Симптомы и лечение невуса сальных желез ядассона или линейного эпидермального

Невус сальных желез Ядассона: фото, симптомы, причины, осложнения, диагностика и лечение

Симптомы и лечение невуса сальных желез Ядассона или линейного эпидермального

Невус Ядассона – опухоль, возникающая при отклонении в формировании и развитии сальных желез и других элементов кожи. Впервые заболевание было описано в 1985 году.

Было доказано, что этот вариант и бородавчатые невус тесно связаны, но чаще не несут негативных последствий. Поэтому многие их считают вариантами нормы.

Этот недуг с одинаковой частотой встречается у обоих полов всех рас. У новорожденных он встречается в 0,3% случаев.

Невус сальных желез часто рассматривается в качестве изолированного поражения, которое происходит при рождении или в раннем возрасте, в то время как отдельные признаки не развиваются до наступления половой созревания.

Клиника невуса сальных желез Ядассона

Невус сальных желез в основном проявляется на коже головы. По сути, это гематома, то есть узловое образование, возникшее из-за нарушения развития тканей в процессе эмбрионального развития.

Чаще представляет собой одиночные, ограниченные овальные, линейные зоны облысения, которые покрыты восковидными бляшками.

Фото невуса сальных желез на лице

Себорейные невусы имеют несколько стадий развития:

  • первая развивается на коже малышей, при этом на участке нет волос, а кожа имеет сосочки;
  • вторая появляется у подростков, когда начинают появляться шаровидные папулы, тесно прилегающие друг к другу;
  • третья появляется в юношеском периоде и может привести к серьезным последствиям.

Третья стадия является опасной, поскольку по мере роста организма увеличивается возможность трансформации опухоли в злокачественную.

Причины появления заболевания по сей день остаются невыясненными. В зависимости от месторасположения невуса человек может быть обезображен. Неопластические изменения часто происходят в зрелом возрасте.

Факторы риска

Несмотря на то что этиология недуга до сих пор не обнаружены, врачи и ученые выявили факторы, способствующие появлению доброкачественной или злокачественной опухоли.

К одному из самых распространенных относится перерождение в злокачественное образование из-за гиперплазии.

Происходит это из-за слияния сразу нескольких невусов. Такое явление может доходить до 10 см, но всегда поражает ограниченную поверхностью.

Еще одной причиной стала генетика. Измененный ген передается от мамы или папы, а при некоторых обстоятельствах приводит к появлению невуса, преобразующегося в злокачественную опухоль.

Также к факторам относятся:

  • появление угрей,
  • хронические недуги,
  • неблагоприятная экология.

Осложнения образования

Сальный невус может протекать бессимптомно, но из-за возникающих осложнений требует контроля онколога, дерматолога и своевременного лечения.

Иногда большой невус может причинять человеку неудобство, особенно если располагается в месте контактирования с головными уборами или одеждой.

Опасность может возникнуть в том случае, если было отмечено повреждение в области пораженного участка. В этом случае стоит сразу обратиться к врачу.

Диагностика

При сборе анамнеза уделяется внимание тому, когда появилось образование, были ли подобные у родственников.

При общем осмотре врач может поставить предварительный диагноз.

Лабораторная диагностика позволяет дифференцировать заболевания от рака кожи, аплазии дермы, солидарной мастоцитомы, сосочкового невуса.

Последний отличается интенсивным розовым цветом, мастоцитома имеет совершенно другое строение.

Для уточнения диагноза осуществляется гистология. Она позволяет определить глубину, особенности возникшего образования. Проверка на атипичность клеток позволяет предупредить процесс развития злокачественной опухоли.

При необходимости берется мазок, которые определяет риск перерождения, но при этом виде исследования также происходит травмирование невуса.

Лечение себорейного невуса

Чаще всего предлагается удаление невуса. Делать это стоит лучше до наступления периода полового созревания. Иссечение позволяет также решить косметические проблемы.

Для проведения манипуляций используется три техники:

  • хирургическое удаление,
  • разрушение жидким азотом,
  • иссечение с использованием электроножа.

Лечение этого новообразования проводится в онкологических центрах под наблюдением дерматолога и онколога. После удаления структуры отправляются на гистологическое изучение.

Если в процессе обнаруживаются атипичные клетки, то проводится повторная диагностика, позволяющая выявить метастазы на лице и в других органах.

Удаление невуса сальных желез Ядассона, в данном видеоролике:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kozhnyj-pokrov/nevus-salnyh-zhelez.html

Невус сальных желез или себорейный невус Ядассона

Невусом Ядассона в дерматологии называют опухолевидное образование, обусловленное мальформацией сальных желез (в первую очередь), а также других элементов кожи (соединительной ткани, апокринных желез, волосяных фолликулов).

В 70% случаев невус Ядассона является врожденным образованием. В остальных случаях, образование развивается в грудном и, крайне редко, в позднем детском возрасте. Невус Ядассона в большинстве случаев спорадическое образование, однако, иногда наблюдаются семейные случаи. Распределение по расовому и половому признаку одинаковое.

Причины развития

Какие факторы вызывают развитие невуса Ядассона, выяснить к настоящему времени не удалось. Одной из известных причин является гиперплазия сальных желез.

Клиническая картина

Проявляется невус Ядассона образованием плоской солитарной бляшки овальной или (реже) линейной формы. Консистенция образования мягко-эластичная, цвет – розоватый, желтый, песочный или бледно-оранжевый. Поверхность кожного образования может быть неровной, папилломатозной. Иногда наблюдаются признаки кератоза и отслаивание эпидермиса крупными чешуйками.

Стадии развития и клинические проявления невуса определяются возрастом пациента:

  1. В младенческом возрасте невус Ядассона имеет гладкую или сосочковую поверхность. Рост волос на этом участке кожи отсутствует.
  2. У подростков кожное образование видоизменяется – очаг может стать более крупным, его поверхность покрывается бороздами. Окраска образования становится более выраженной – желтоватой или розово-белой. У некоторых больных на этом этапе развития невус становится болезненным и крайне легко травмируется. И очень часто этот невус кровоточит, хотя заметить это трудно.
  3. У пациентов зрелого возраста может наблюдаться перерождение образования. Примерно у 20% больных наблюдается в толще невуса рост опухоли. Опухоль может быть, как доброкачественной, так и являться одной из форм рака. Чаще всего, ткани невуса перерождаются в гидраденому, в сосочковую или апокринную цистаденому, кератоакантому, базалиому, рак апокринных желез или плоскоклеточный рак. Признаком роста опухоли является образование новых узелков в тканях невуса либо развитие на его поверхности эрозий.

Невус Ядассона часто может переродиться в базалиому.

Одним из наиболее частых вариантов перерождения невуса сальных желез является развитие базалиомы. Этот вид опухоли развивается в тканях невуса Ядассона намного чаще, чем доброкачественные опухоли. У некоторых больных наблюдается развитие одновременно доброкачественных и онкологических опухолей.

Нужно отметить, что при злокачественном перерождении невуса Ядассона заболевание протекает с меньшей степенью агрессивности, чем обычно. Метастизируют опухоли при перерождении невуса сальных желез только в исключительных случаях.

Существует теория, что развитие базалиомы на фоне невуса Ядассона не является злокачественной трансформацией. Исследователи рассматривают перерождение, как дифференцировку эпителиальных клеток и повышение их пролиферативности.

Редким случаем является распространенный сальный невус. В этом случае, заболевание носит системный характер. Помимо кожных симптомов у пациентов наблюдается поражение сосудистой системы, глаз, ЦНС и пр.

В исключительных случаях встречается синдром сального невуса Ядассона, который характеризуется триадой симптомов: эпилепсия, умственная отсталость, невусы сальных желез линейной формы.

Диагностика

Диагностика сального невуса основывается на проведении гистологических исследований. Образования при этой патологии имеют дольчатую структуру и состоят из тканей сальных желез. Располагается образование в среднем или верхнем отделе дермы. Кроме того, может наблюдаться расширение устьев апокриновых желез.

В зависимости от гистологической картины выявляются три стадии развития образования:

  • На ранней стадии отмечается гиперплазия волосяных фолликулов и сальных желез.
  • На следующей стадии, которая считается зрелой, выявляются явления акантоза. В эпидермисе наблюдается папилломатоз, большое количество сальных желез с признаками гиперплазии. Волосяные фолликулы недоразвиты, а апокринные железы развиты очень хорошо.
  • Последняя стадия развития является опухолевой. Гистологическая картина на этой стадии зависит от типа развившейся опухоли.

Невус Ядассона следует отличать:

  • От аплазии кожи. При этом заболевании образования отличаются более гладкой поверхностью.
  • От сосочкового сирингоцистаденоматозного невуса. Этот вид невуса отличается интенсивной розовой пятнистой окраской и выраженной узловатой поверхностью.
  • От ювенильной ксантогранулемы, при которой образование имеет куполообразную форму и отличается быстрым ростом.
  • От солитарной мастоцитомы, которая отличается от сального невуса гистологическим строением.

Лечение

В связи с тем, что риск трансформации тканей невуса достаточно высок, рекомендуется удалить это образование до наступления возраста полового созревания.

Для лечения заболевания применяют хирургический метод.

Необходимо применение хирургической операции, так как более щадящие методы (криодеструкция, электрокаутеризация и пр.) приводят к повторному росту образования.

Необходимо полное иссечение невуса в пределах тонкой полосы здоровой ткани. При невозможности провести операцию за один раз, производят поэтапное удаление патологических тканей с минимальными перерывами между операциями. Поскольку сальный невус, обычно, располагается на голове или лице, операция по его удалению считается сложной.

Операция по удалению образования проводится в медицинских учреждениях, специализирующихся на лечении онкологических заболеваний. Удаленные ткани направляются на гистологию, что позволяет определить природу образования и выявить или исключить присутствие атипичных клеток, свидетельствующих о начале процесса малигнизации.

Удаление образования проводится под общей или местной анестезией в зависимости от его размеров, локализации и возраста пациента. После иссечения патологических тканей на края раны накладывают швы. При большом размере образования или при его расположении на лице применятся приёмы пластической хирургии, с наложением на место дефекта лоскута кожи.

На место операции накладывается стерильная повязка, затем в течение недели необходимо делать перевязки и обрабатывать послеоперационную рану антисептиками. Швы снимают  после заживления раны. После проведения радикального удаления невуса Ядассона рецидивов не отмечалось.

Профилактика и прогноз

Не существует мер, которые могли бы предупредить образование невуса Ядассона, так как причины его развития неизвестны.

Прогноз, в большинстве случаев, благоприятный. Примерно у 10% пациентов на фоне невуса развивается базалиома. Реже образование перерождается в рак сальных или апокриновых желез.

Профилактикой малигнизации тканей образования, рекомендуется его удаление до 12 летнего возраста пациента.

После проведения  радикальной операции  рецидивов и развития базалиомы на месте удаленного невуса не отмечалось.

Источник: https://dermalatlas.ru/opuxoli-kozhi/nevus-salnyx-zhelez-ili-seborejnyj-nevus-yadassona/

Описание и диагностика невуса сальных желёз Ядассона

Новообразование сальных желез или невус Ядассона (себорейный) – это подобный опухоли дерматологический процесс на коже в районе патологически измененных желез.

Такой невус относится к врожденным аномалиям, проявляется сразу после рождения или в течение нескольких первых лет жизни. Локализируется чаще в области головы, по краям волосяного покрова, на лице, и очень редко на иных частях тела.

Диагностируется заболевание по специфической морфологической картине и после проведения гистологического исследования.

Типичный невус сальных желез возникает по неизвестной до сегодняшнего дня причине, но есть факторы риска, среди которых особенное место занимает гиперплазия желез (разрастание). Это доброкачественные образования, они не представляют опасности для человека, но под влиянием негативных факторов могут случиться и осложнения.

Патогенез

Себорейные невусы Ядассона развиваются на фоне пролиферации и мальформации апокриновых желез, волосяных фолликул, эпидермальных клеток. Встречаются одинаково часто у женщин и мужчин.

Читайте также:  Причины и лечение повышенной потливости у человека

Начало формирования происходит без выраженной симптоматической картины, он определяется визуально в виде бляшки небольшого размера разного цвета (от бледно-розового до коричневого). На его поверхности волосы не растут, потому образование в районе головы приводит к локализированной алопеции.

Поверхность такого невуса папилломатозная, неровная, края размыты. Возникает образование в три стадии, что обусловлено возрастными изменениями функции сальных желез.

  1. Первая стадия – развивается на коже младенцев, поверхность новообразования лишена волосяного покрова, гладкая, имеет сосочки.
  2. Вторая стадия – проявляется в подростковом периоде, на коже образовываются шаровидные папулы, тесно прилегающие друг к другу, они имеют желтый или светло-коричневый цвет, визуально похожи на бородавки.
  3. Третья стадия – диагностируется в юношеском возрасте, себорейный недуг на этом этапе представляет опасность для здоровья, так как в толще образования может происходить малигнизация. Вероятность появления злокачественной опухоли растет по мере роста организма: в 25% случаев врач диагностирует наличие гидраденомы, базиломы, сосочковой цистаденомы. Реже выявляется плоскоклеточный рак, опухоль апокринных желез, инфундибулома.

Сальный невус может привести к аденоме, располагающейся на лице или волосистой части головы. Рост аденомы медленный, она постепенно разъедает кожу, оставляя глубокие дефекты, но это доброкачественное образование, которое можно вылечить.

Факторы риска

Недостаточное изучение этиологии врожденного заболевания не позволяет выделить единственную причину появления невуса Ядассона. Описать можно лишь существующие факторы риска появления доброкачественной или злокачественной опухоли.

  1. Невус сальных желез перерождается в злокачественную опухоль на фоне гиперплазии. Предшествующими симптомами выступает слияние нескольких бляшек на волосистой части головы или в районе лица. Очаги поражения могут достигать от 2мм до 10см с бугристой, но ограниченной поверхностью.
  2. Генетическая предрасположенность – дефектный ген передается от любого из родителей и его наличие может спровоцировать появление опасного невуса, склонного к малигнизации.
  3. Длительное проявление на коже розовых угрей (с таким явлением нужна консультация дерматолога).
  4. Хронические системные заболевания, в особенности воспаление желудочно-кишечного тракта.
  5. Неблагоприятные факторы внешней среды: термические, химические раздражители.

Во время диагностики важно установить провоцирующий фактор для его устранения, но как показывает практика, сделать этого чаще невозможно.

Осложнения

Перерождается сальный невус в базальноклеточный рак в 15% случаев, реже может развиться доброкачественная аденома из эпителиальных клеток. Также есть риск появления ринофимы и блефарита, что приводит к значительному ухудшению зрения.

  1. Злокачественное течение имеет неблагоприятный прогноз, провести хирургическое лечение невозможно из-за риска распространения раковых клеток. Проводится поддерживающее лечение, направленное на обезболивание и стабилизацию общего состояния больного.
  2. Доброкачественное течение имеет благоприятный прогноз, есть возможность проведения хирургической операции с целью профилактики.

Ранняя диагностика предполагает проведение гистологического исследования для определения вида образования и дальнейшего назначения профилактических мероприятий, включая радикальное удаление и восстановление дефектов кожи.

Диагностика образований

На первичном обследовании у дерматолога врач проводит визуальную оценку пораженных тканей, после чего назначает лабораторную диагностику.

Гистологическое исследование позволяет определить стадию поражения. На первом этапе происходит гиперплазия желез и волосяных фолликул.

Второй этап характеризуется акантозом, в эпидермальном слое выявляется папилломатоз и скопление увеличенных сальных желез. Фолликулы при этом недоразвиты, когда апокринные железы напротив зрелые.

Для последней стадии характерно формирование опухоли, и структура ткани зависит от ее вида.

Дифференциальная диагностика невуса Ядассона проводится с такими патологиями:

  • аплазия дермы – отличается гладкой поверхностью новообразования;
  • ювенильная ксантогранулема – отличается прогрессивным ростом и четкими границами;
  • солитарная мастоцитома – имеет иное гистологическое строение;
  • сосочковый сирингоцистаденоматозный невус – отличается интенсивной окраской розового цвета и поверхностью в виде узелка.

Преобразование в аденому можно наблюдать по одиночной опухоли желтого цвета, она имеет гладкую поверхность и не превышает 2см в диаметре. Локализируется на голове или в районе мошонки. Злокачественный процесс диагностируется по признаку активного разрастания тканей, появлению дефектов на коже в области головы, лица или ином участке тела (исключением выступают ладошки и подошвы).

Как проводится лечение?

Риск трансформации обычного невуса в рак высокий, потому показано хирургическое лечение. В отличие от криодеструкции или лазерного лечения, полное удаление новообразования предупредит его повторное появление.

Операция проводится методом полного иссечения патологического участка в пределах здоровой зоны.

Иногда приходится проводить многоэтапное лечение, и удаление невуса в 2-4 операции, так как хирургия в области головы относится к наиболее сложным мероприятиям.

Лечение дерматологического новообразования проводится в онкологических клиниках под наблюдением онколога и дерматолога. Часть удаленной ткани отправляется на гистологическое изучение для проведения дифференциального исследования и заключения диагноза. В случае выявления атипичных клеток онколог проводит повторную диагностику для обнаружения метастазов в области лица или отдаленных органов.

Предупредить появление невуса Ядассона невозможно, единственной профилактикой является своевременное обращение к дерматологу для профилактического удаления новообразования.

Источник: https://DrKozha.ru/rodinki/nevusy/nevus-salnyh-zhelez.html

Невус сальных желез Ядассона: причины, симптомы и лечение у новорожденных

Невус имеет вид желтовато-розового нароста

Чаще всего обнаруживается невус сальных желез на голове или на лице вблизи линии роста волос. На теле подобные образования появляются крайне редко. Выявляется он при визуальном осмотре, чаще всего еще в роддоме.

Образование имеет круглую или овальную форму, в редких случаях — линейную. Изначально оно выглядит, как жирная бляшка с эластичной структурой и бархатистой поверхностью. Цвет невуса — от розового до песочно-оранжевого.

У некоторых людей бляшка со временем приобретает неровные края, а ее поверхность покрывается трещинками и папилломами. Они могут кровоточить и инфицироваться, что очень осложняет ситуацию.

На волосистой части головы перестают расти волосы

В остальном же, кроме эстетических проблем, никаких беспокойств на начальных этапах заболевание не доставляет. Со временем могут происходить изменения в структуре тканей, связанные с опухолевыми процессами.

Причины возникновения

В большинстве случаев обнаруживается невус сальных желез у новорожденных. Крайне редко заболевание развивается у детей старшего возраста и подростков. В связи с этим, патология относится к категории врожденных.

Точные причины, которые вызывают ее, не выяснены. Повлиять на внутриутробное развитие ребенка могут заболевания матери, определенную роль играет генетический фактор. У старших детей спровоцировать нарушения структуры сальных желез способны такие факторы:

  • наследственность;
  • розовые угри;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • воздействие химических веществ;
  • термическое влияние.

Розацеа может спровоцировать патологию у подростков

Стадии развития

Невус сальных желез Ядассона развивается в несколько этапов. На каждом из них изменения тканей приобретают все более угрожающие последствия. Всего выделяют 3 стадии:

  • Начальная. Под влиянием определенных факторов происходит гиперплазия сальных желез, вовлекающая в процесс волосяные фолликулы и апокринные железы.
  • Зрелая. Характеризуется проявлением акантоза. Образование прогрессирует, увеличиваются сальные и апокринные железы, а волосяные фолликулы постепенно атрофируются. В структуре невуса происходят изменения, связанные с развитием папиллом.

Проявление гиперпигменатции по типу акантоза

  • Опухолевая. В структуре образования зарождается опухолевый процесс, который может создавать реальную угрозу для здоровья больного.

Возрастные изменения

Внешние проявления патологии и структура бляшки зависят от возраста ребенка. Невус сальных желез проходит несколько этапов видоизменения по мере взросления пациента.

  • Младенческий возраст. Поверхность образования гладкая и бархатистая, имеет сосочковую структуру.
  • Подростковый возраст. Происходит разрастание бляшки, ее поверхность становится бугристой и бороздчатой, цвет становится более темным. Могут возникать болезненные ощущения при контакте с невусом.
  • Зрелый возраст. В структуре себорейного невуса зарождаются опухолевые клетки, о чем свидетельствует появление эрозий на его поверхности, а также образование узелковых уплотнений в толще ткани.

Эрозии на поверхности невуса являются нехорошим признаком

Риски и последствия

Невус Ядассона является достаточно опасной для здоровья проблемой. Это связано с тем, что в его структуре могут происходить процессы перерождения клеток. В некоторых случаях все ограничивается доброкачественной опухолью. Однако довольно часто невус перерождается в злокачественное заболевание, что требует немедленного медицинского вмешательства.

В целом же могут развиться такие патологии:

  • гидраденома;
  • базалиома;
  • цистоаденома;
  • аденокарцинома;
  • распространенный сальный невус.

На фоне заболевания может развиться онкологический процесс

В редких случаях заболевание провоцирует нарушения в ЦНС, органах зрения, сосудистой системе. Могут появляться признаки умственной отсталости у ребенка, приступы эпилепсии.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется посредством осмотра пораженной области и взятия проб тканей для проведения гистологических исследований. Это позволяет выяснить природу образования и своевременно определить наличие в ней клеток злокачественного характера.

Биоматериал необходимо исследовать на гистологическом уровне

Необходимо провести дифференциальную диагностику с такими патологиями:

  • сосочковый сирингоцистаденоматозный невус;
  • солитарная мастоцитома;
  • кожная аплазия;
  • ювенильная ксантогранулема.

Методы лечения

Лечение производится исключительно посредством удаления образования.

Для удаления образования используют такие методики:

  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновая резекция;
  • лазерное удаление;
  • традиционное хирургическое вмешательство.

Современные методы удаления новообразований подходят для невусов небольших размеров, не перешедших в позднюю стадию. Их преимущество заключается в возможности применения местной анестезии, быстроте выполнения и минимальных последствиях. В частности, практически отсутствуют рубцы после операции.

Лучшим методом считается удаление невуса с помощью скальпеля. Может потребоваться несколько операций, но это позволит устранить все паталогические клетки и предотвратить его повторное появление.

Современные аппаратные методики являются безопасными и бескровными

Предотвратить развитие заболевания практически невозможно, но можно избежать негативных последствий, с ним связанных. В любом случае необходимо наблюдаться у врача как до прохождения основного лечения, так и после для предотвращения рецидивов.

Источник: https://pozhelezam.ru/salnye/nevus-salnyh-zhelez-yadassona

Невус Ядассона: новообразование сальных желез

Невус Ядассона представляет собой новообразование на кожных покровах человека, возникающее при патологии сальных желез. Болезнь проявляется в виде опухоли на коже в тех местах на голове, где сальные железы видоизменяются под воздействием ряда факторов.

Это может происходить внутриутробно, при рождении или в течение нескольких лет после рождения малыша. Гистологическое исследование и специфическая морфологическая картина позволит установить диагноз и подобрать актуальный метод терапии.

Причины образования

Себорейные невусы одинаково часто наблюдаются у пациентов женского и мужского пола, развиваясь на фоне пролиферации, мальформации апокриновых желез, волосяных фолликул, эпидермальных клеток.

Образования на коже могут быть бежевыми или бледно-розовыми. Они не обрастают волосами и имеют доброкачественный характер, то есть не несут опасности для здоровья человека. Но при наличии ряда негативных факторов небольшая бляшка на голове может преобразоваться в опасную злокачественную опухоль.

Причины образования невуса Ядассона до конца не установлены официальной медициной, но существует перечень факторов, способствующих развитию патологии сальных желез:

  1. Бляшка на коже головы может переродиться в злокачественную опухоль при гиперплазии. Предварительно несколько бляшек на волосистой части головы или в районе лица человека сливаются в одно крупное образование от 2 мм и до 10 см в диаметре с ограниченной, бугристой поверхностью.
  2. Невусы появляются у тех людей, которые имеют генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Дефектный ген передается ребенку от одного из родителей, повышая вероятность перерождения типичного невуса в опасное раковое образование.
  3. При длительном проявлении на кожных покровах розовых угрей. Такой симптом нельзя оставлять без внимания: человеку необходимо обратиться к дерматологу, дабы простые высыпания не спровоцировали озлокачествление себорейных бляшек.
  4. Патология чаще диагностируется у пациентов, страдающих хроническими системными заболеваниями. Особенно, воспалением ЖКТ, которое длительное время оставляется без адекватного лечения.
  5. Провоцируют невусы и факторы внешней среды: раздражители термического и химического характеров. Поэтому людям с предрасположенностью к данной болезни стоит избегать длительного пребывания под палящим солнцем летом и на открытом воздухе в зимний период времени, тщательно подбирать средства по уходу за волосами, кожей лица и шеи.
Читайте также:  Удобные в использовании вкладыши от пота для подмышек

Сальные невусы могут спровоцировать аденому, располагающуюся на лице или части головы с волосяным покровом. Аденомы увеличиваются в размерах медленными темпами, разъедают кожу, оставляют глубокие дефекты, однако они хорошо поддаются лечению.

Своевременное обращение в медицинское учреждение повышает риски сохранить эстетику кожных покровов головы, и предотвратить рецидив заболевания.

Этапы развития болезни

Себорейный невус – заболевание, при котором сальные железы постепенно деформируются и утрачивают основные функции. Это приводит к появлению новообразований на кожных покровах, которые в народе называют родинкой жирности.

Бляшки могут сформироваться на коже еще во внутриутробном периоде развития плода, у младенца при рождении, а также детей старшего возраста.

Генетически невус редко передается от родителей детям, в большинстве случаев данное заболевание спорадическое. Болезнь развивается в три стадии, в зависимости от степени изменения функции сальных желез:

  1. Первая стадия характерна младенцам и детям первых лет жизни. Невус имеет бледно-розовый цвет, лишен волосяного покрова, гладкий, но имеет сосочки. Он наиболее хорошо поддается лечению, крайне редко рецидивирует после хирургического удаления.
  2. Вторая стадия характерна подросткам. Образования имеют вид шаровидных папул, тесно прилегающих одна к другой. Они желтоватые или светло-коричневые по цвету и визуально походят на бородавки.
  3. Третью стадию диагностируют в юношестве. Невус на данном этапе опасен для здоровья человека, так как в его толще может происходить малигнизация. Чем старше становится человек, тем более вероятно озлокачествление новообразования на коже головы. У каждого 4-го пациента специалист определяет гидраденому, базилому, сосочковую цистаденому. Чуть реже диагностируется плоскоклеточный рак, опухоли апокринных желез, инфундибуломы.

При наличии подобной проблемы стоит пройти обследование, подобрать наиболее подходящий конкретному пациенту способ лечения. Это поможет снизить вероятность рецидива заболевания и образования раковых процессов на коже человека.

Симптомы патологии

Невус Ядассона не характеризуется системной симптоматикой. Новообразование появляется на коже волосистой части головы при внутриутробном развитии либо после рождения. Оно растет медленными темпами, уплотняется, постепенно возвышаясь над поверхностью кожи.

В итоге, себорея приобретает папилломатозный вид, а каждый 10-тый случай характеризуется неопластическими изменениями, выглядящими как узелки или язвы.

Медицине также известны случаи, когда заболевание сопровождалось следующими симптомами:

  • зрительные аномалии;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • патологии строения скелета.

Во время диагностики требуется дифференцировать невус с иными новообразованиями.

Методы диагностики

При невусе на голове потребуется собрать анамнез, уделив внимание времени появления образования. Врачу стоит уточнить у больного или его родственников, были ли подобные случаи у кого-либо в семье. Общий осмотр и лабораторная диагностика позволит поставить точный диагноз, дифференцировав обычный невус от рака кожи, аплазии дермы, солидарной мастоцитомы, сосочкового невуса.

Последнее заболевание отличается особо интенсивным розовым окрасом бляшек на коже, а мастоцитома характеризуется совершенно иным строением.

Чтобы окончательно уточнить диагноз, определить глубину новообразования и охарактеризовать его особенности, осуществляется гистология. Предупредить развитие рака можно с помощью проверки на атипичность клеток.

Также, при необходимости, стоит взять мазок, определяющий риск перерождения новообразования, но при этом нужно понимать: процедура сопровождается травмированием невуса, что повышает риски его перерождения в злокачественную опухоль.

Лечение невуса Ядассона

Лечение патологии осуществляется исключительно по рекомендациям профильного специалиста. Попытки лечить или удалить невус своими силами могут спровоцировать необратимые последствия: перерождение образования в злокачественную опухоль. Самый эффективный метод решения проблемы – хирургическое удаление невуса, однако оно показано исключительно в возрасте до полового созревания пациента.

Иссечение новообразования осуществляют под общим наркозом или анестезией местного типа по тоненькой полосе со здоровым эпителием. Если одна операция не позволяет полностью удалить опухоль сальных желез, ее иссекают поэтапно с минимальными перерывами между процедурами.

Проводить операцию необходимо исключительно в онкологических клиниках, а каждый удаленный участок эпителия важно отправить на гистологический анализ.

После удаления невуса на края раны нужно наложить шов. Но если размер образования чрезмерно большой или оно находится на лице, шее, груди, стоит воспользоваться пересадкой кожи. Шов закрывается стерильной повязкой. Перевязку и обработку антисептиком делают каждый день на протяжении 7-ми дневного периода после операции. После того, как рана заживет, швы снимаются.

Существуют иные виды удалений новообразований на кожных покровах головы:

  • с использованием лазера;
  • криодеструкция;
  • электрокаутеризация.

Но данные способы лечения невуса не могут гарантировать пациенту полное выздоровление, поскольку они не исключают риск повторного роста кожного образования.

Подробности удаления невуса описаны в следующем видеоролике:

Вероятность малигнизации

Невус Ядассона в редких случаях может переродиться в злокачественную опухоль: базальноклеточный рак возникает в 15% случаев. Еще реже может развиться эпителиальная аденома доброкачественной этимологии. Возможно появления таких сопутствующих заболеваний, как блефарит или ринофима. Наиболее опасное осложнение невуса – базальноклеточный рак, возникающий у пациентов 40-ка лет и старше.

Малигнизация возникает вследствие травматизации кожного новообразования, поэтому пораженный болезнью участок кожи важно оберегать от механического повреждения, воздействия солнечного света, низких температур.

Фото

Представим читателю фото невуса:

Заключение

Новообразование на коже лица либо волосяной части головы под названием невус Ядассона часто поражает новорожденных младенцев или детей в возрасте до полового созревания.

Так как опухоль доброкачественная, сама по себе она не несет опасности для здоровья и жизни человека, однако ее травматизация, гормональная перестройка в организме и другие факторы могут спровоцировать перерождение невуса в злокачественное новообразование. Поэтому специалисты рекомендуют удалять проблему до достижения ребенком периода полового созревания.

Источник: https://syponline.ru/nevus-yadassona-novoobrazovanie-salnyh-zhelez

Невусы Ядассона: симптомы и возможные осложнения

Существует немало разновидностей пигментных образований на коже. Невус сальных желез Ядассона – это доброкачественная опухоль, первоочередной причиной появления которой является мальформация желез сальной секреции. В большинстве случаев новообразование врожденное, но может проявиться и в первые годы жизни.

Течение заболевания

Развивается невус Ядассона в связи с пролиферацией и мальформацией корней волос, апокриновых и эпидермальных клеток в независимости от половой принадлежности. Изначально нарост имеет вид маленькой бляшки, окрас которой варьируется от светло-розового до темно-коричневого.

Он имеет неровную, с нечеткими краями поверхность. В процессе взросления человека, сальные железы меняют свои функции, соответственно и новообразование проходит несколько стадий своего развития:

  1. Появление на кожном покрове еще в младенческом возрасте. Нарост не покрыт волосами, имеет очень гладкую поверхность и покрыт маленькими сосочками.
  2. Появление в возрасте полового созревания. Папулы имеют шаровидную форму и максимально приближены друг к другу. Окрас их бывает желтым и бледно-коричневым. Внешне походят на обычные бородавки.
  3. Диагностирование осуществляется в возрасте юношества. Сальный невус на данном этапе не является безопасным, так как внутри него допускается малигнизация. При этом появление именно злокачественного образования с каждым годом становится более вероятно. У четверти пациентов диагностируются такие заболевания, как гидраденома, базалиома и сосочковая цистаденома. Лишь в редких случаях отмечается появление плоскоклеточного рака, инфундибулома и опухоли апокринных желез.

Невусы сальных желез способны стать причиной возникновения и такого недуга, как аденома, если они локализируются в области лица и той части головы, которая покрыта волосами.

Причины появления

Ученым до сих пор достоверно неизвестно, по какой причине появляются данные новообразования. Они могут локализироваться на лице, за счет чего сильно портится внешний вид пациента. Возможно появление новообразований и в более взрослом возрасте.

Причины возникновения атеромы вполне понятны. При этом происходит закупорка сальных желез, что и приводит к образованию кисты, локализирующейся под кожей.

Чем старше пациент, тем выше риск перерождения нароста в злокачественный. Уже в юношеском возрасте диагностируются базиломы, гидраденомы и сосочковые цистаденомы у четверти людей, страдающих от этого невуса.

Нарост рекомендуется удалять, но даже при этом не исключается возможность рецидивов.

Факторы риска

За счет того, что этиология этого врожденного заболевания до сих пор достоверно неизвестна, описываются лишь факторы риска, которые способствуют тому, что железистый невус перерождается:

  • гиперплазия. Замечается слияние близлежащих бляшек, локализирующихся в той части головы, которая покрыта волосами или в области лица. При этом пораженная область может быть, как всего пару миллиметров, так и достигать десяти сантиметров. Поверхность бугристая и не имеет четкого очертания;
  • наследственность. Наличие данного новообразования хотя бы у одного из родителей может являться причиной возникновения злокачественного или склонного к малигнизации образования у ребенка;
  • продолжительный промежуток времени на кожном покрове не проходят угри розового цвета (требуется консультация врача-дерматолога);
  • наличие хронических заболеваний. Особую опасность представляют заболевания ЖКТ;
  • внешние факторы, к которым относятся химические и термические раздражители.

В процессе проведения диагностики достаточно важно установить тот фактор, который спровоцировал перерождение, чтобы своевременно его устранить. Но в большинстве случаев это не представляется возможным.

Возможные осложнения

Сальные невусы могут переродиться в базальноклеточный рак лишь у 15 пациентов из 100, а в еще реже мутируют в доброкачественную аденому. Существует риск и таких проявлений, как ринофима и блефарит, которые влекут за собой резкое ухудшение зрения.

При раннем диагностировании необходимо гистологическое исследование с целью определения разновидности новообразования и последующих профилактических действий, которые включают не только удаление новообразования, но и восстановление кожных дефектов.

Невусы Ядассона имеют склонность к распространению на близлежащие ткани, могут поражать органы зрения, нервные окончания, а также костную ткань, мочеполовую, сосудистую и что самое опасное, центральную нервную систему. Самыми страшными последствиями отмечаются эпилепсия и даже умственная отсталость.

Методы диагностики

Первичная диагностика предусматривает визуальный осмотр пораженных участков и только после этого осуществляется гистологическое исследование, с помощью которого и определяется степень поражения.

На начальной стадии отмечается гиперплазия волосяных фолликул и самих желез. Для следующего этапа характерен акантоз, наблюдается скопление увеличенных в размере сальных желез и папилломатоз. Фолликулы еще являются недоразвитыми на фоне зрелых апокринных желез. Завершающий этап характеризуется окончательным формированием новообразования, структура его напрямую зависит от разновидности.

Дифференцируют сальные наросты с такими заболеваниями:

  • аплазия кожи. Отличительная особенность – гладкая структура;
  • ксантогранулема ювенильная. Отличается интенсивным увеличением размеров и четким очертанием;
  • мастоцитома солитарная характеризуется совсем другим гистологическим строением;
  • невус сосочковый сирингоцистаденоматозный имеет ярко розовый окрас и узелковую структуру.

Если новообразование преобразовывается в аденому, то единичные новообразования становятся желтыми, гладкими. Их излюбленные места – мошонка, кожа головы и лицо.

Читайте также:  Причины появления неприятного запаха от рук

При иссечении часть материала отправляется для последующего исследования гистологическим методом. Если при этом были выявлены атипичные клетки, производится данная диагностика повторно, с целью обнаружения таких клеток в области отдаленных органов и лица.

Прогноз

В случае злокачественного течения прогноз неблагоприятный, так как лечение хирургическим путем провести невозможно из-за риска интенсивного роста раковых клеток. Возможна лишь поддерживающая терапия, которая только снимает боль и стабилизирует состояние.

В случае обычного течения заболевания, есть возможность полноценно осуществить хирургическое лечение, а соответственно прогноз будет благоприятный.

Мер профилактики, способных предупредить появление данных новообразований не существует, единственная возможная мера – это удаление.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Источник: https://papillomy.com/nevus/salnyh-zhelez.html

Невус сальных желез – Клинические рекомендации

Почти все очаги невуса сальных желез присутствуют с рождения или появляются в раннем детстве.С возрастом очаги клинически и гистологически изменяются.Не все очаги замечают сразу при рождении.

В возрасте полового созревания очаги невуса сальных желез увеличиваются, и именно в этот момент они могут быть впервые замечены.

Гормональные изменения в период полового созревания стимулируют рост сальных желез.

Очаги невуса сальных желез чаще всего встречаются на волосистой части головы, на лбу и в области за ушами.Обычно присутствует единственный очаг.

Он представляет собой линейную или овальную,слегка приподнятую над уровнем кожи безволосую бляшку желтого,оранжевого или телесного цвета диаметром 1-3 см.

Очаг проходит три стадии развития, которые соответствуют стадиям созревания сальных желез в детском возрасте, в период полового созревания и в зрелом возрасте.

  1. В детстве очаг почти не приподнят и имеет бархатистую поверхность, волосы отсутствуют, цвет очага светло-коричневыи или розовый, какие-либо симптомы отсутствуют.
  2. В период полового созревания очаг утолщается, становится крупнее и более веррукозным, приобретает желтовато-белую или розовую пятнистую окраску. На этой стадии очаги легко травмируются и могут быть болезненными.
  3. Третья стадия эволюции происходит в зрелом возрасте. Примерно 20% очагов подвергаются неопластическим изменениям и могут развиваться в доброкачественные или злокачественные опухоли кожи. Такое изменение наблюдается по мере того, как новый узелок или эрозия развиваются в пределах ранее стабильного невуса сальных желез.
Иногда встречается триада из невуса сальных желез, эпилепсии и задержки психического развития – синдром себорейного невуса, но такие случаи очень редки . Клинически это соответствует наложению синдрома линейного эпидермального невуса.

Невус сальных желез остается стабильным в течение детства и подвергается предсказуемым изменениям в возрасте полового созревания.В зависимости от локализации невус сальных желез может обезображивать человека. Неопластические изменения происходят в зрелом возрасте достаточно часто, так что у некоторых детей целесообразна профилактическая эксцизия невуса в период полового созревания.

Диагноз ставится на основании клинической картины и биопсии очага поражения.Гистологические характеристики варьируют в зависимости от возраста пациента.

В первые несколько месяцев жизни сальные железы хорошо развиты в результате стимуляции материнскими гормонами, хотя окружающие структуры волос дифференцированы не полностью.Позднее и далее в детском возрасте размер и количество сальных желез небольшие; наблюдаются не полностью развитые структуры волос.

При наступлении возраста полового созревания происходят диагностические изменения. Сальные железы созревают и увеличиваются в размерах и плотности. Структуры волос остаются недифференцированными, развивается папилломатозная эпидермальная дисплазия.

Глубоко в подлежащих внутрикожных слоях могут находиться эктопические апокринные железы.В более позднем периоде жизни в пределах невуса сальных желез могут развиваться опухоли придатков кожи. Каждая из таких опухолей имеет свою гистологическую картину.

Наиболее распространенной опухолью является syringocystoadenoma papilliferum, доброкачественная апокринная опухоль, встречающаяся в 20% очагов. Базально-клеточный рак — вторая по распространенности опухоль и наиболее распространенное злокачественное образование, которое развивается в пределах невуса сальных желез (примерно в 7-10 % очагов).

  • линейныи эпидермальный невус;
  • себорейный кератоз;
  • базально-клеточный рак;
  • эпидермальный невус;
  • врожденная аплазия кожи;
  • одиночная мастоцитома;
  • ювенильная ксантогранулема;
  • комедоновый невус;
  • сирингоцистоаденома;
  • меланома.

Рекомендуется полная эксцизия всего очага.Крупные очаги можно иссекать частями, не беспокоясь при этом о возможном инициировании злокачественного процесса. Очаги больших размеров на волосистой части головы легче исправить в младенческом периоде.

Источник: https://agapovmd.ru/dis/skin/nevus-sebaceus.htm

Невус сальных желез (себорейный): как убрать на голове и что делать?

Невус сальных желез Ядассона или, как его еще называют, себорейный – опухолевидное новообразование, в первую очередь обусловленное в своей природе появления мальформацией сальных желез, как и иных элементов дермы. Чаще всего себорейный невус носит врожденную форму, реже приобретенную, проявляясь в детском, младенческом возрасте. Какие причины провоцируют появление, и какое лечение показано, мы рассмотрим в этой статье.

Клиника патологии

Невус Ядассона чаще всего поражает кожу головы – это узелковой формы новообразование, возникает в силу патологического роста тканей на стадии развития эмбриона. Новообразования – одиночные, ограниченные по своей форме и имеют овальную форму, линейную зону облысения, проявляясь восковидной бляшкой.

По своим клиническим проявлениям патология имеет такие признаки:

  1. Одиночная, имеющая четкое, круглое или же овальное очертание, бляшка, в большинстве своем присутствующая с самого рождения человека.
  2. Типичным местом локализации новообразования есть именно волосяная часть головы, реже – лицо и участки по телу. На лице появляются алопеции, проявляют себя бляшки вытянутой формы.
  3. Сама бляшка имеет определенный окрас – желтый или же желтовато-коричневый, ярко-оранжевый или же розоватый цвет. Поверхность – бархатистая либо же имеет бородавочную текстуру.
  4. С течением времени и под воздействием андрогенов новообразование может приподниматься над поверхностью дермы и становиться более грубым на ощупь.

Невус себорейный проходит несколько стадий в своем развитии:

  1. На первой стадии на кожных покровах ребенка появляются новообразования – симптомы проявляют себя появлением сосочков на дерме.
  2. Вторая стадия чаще всего проявляет себя в период полового созревания в виде шаровидных папул, прилегающих тесно одна к другой.
  3. Третья стадия – чаще всего она проявляет себя в юношеском возрасте в виде маленьких или же больших наростов, выступающих над кожными покровами.

На данный момент врачи не могут однозначно говорить, что провоцирует появление невуса сальных желез, но выделяют ряд факторов, которые могут привести к развитию данного заболевания.

Так, сопутствующими факторами, провоцирующими появление невуса, врачи называют следующие:

  1. Перерождение невуса в злокачественную опухоль провоцирует протекающая в организме гиперплазия. В этом случае очаги поражения могут в своих размерах достигать порядка 2-10 мм, иметь бугристую, хоть и ограниченную поверхность.
  2. Наследственность. Именно дефектный ген может передаться от одного из родителей и в будущем у ребенка провоцировать развитие невуса.
  3. Розовые угри. Их длительное проявление на теле и лице может стать причиной развития патологического новообразования и потому необходимо прежде всего пройти консультацию у дерматолога.
  4. Хронические формы системных заболеваний, в особенности поражающих ЖКТ.
  5. Внешние негативные факторы – холод и жара, химические внешние раздражители и действие канцерогенов.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

В большинстве своем появление невуса будет протекать без характерных симптомов, и потому так важен контроль дерматолога во избежание негативных последствий и осложнений. Врачи отмечают тот факт, что в 15% случаев доброкачественное новообразование будет перерастать в раковое, реже – может развиваться доброкачественная форма аденомы.

При злокачественном новообразовании – прогнозы неблагоприятные и проводить оперативное удаление невозможно в силу высоких рисков распространения раковых клеток. В этом случае – исключительно поддерживающее лечение.

При доброкачественном новообразовании – патология имеет благоприятные прогнозы, а лечение предусматривает проведение оперативного вмешательства. Главное в этом случае – своевременная, ранняя диагностика и принятие необходимых мер, в том числе и радикальное, хирургическое удаление новообразования.

Важно! Невус сальных желез может поражать и близлежащие ткани, нервные окончания, зрение и костную ткань, даже ЦНС и мочеполовую систему, а в детском возрасте – это может вылиться в умственную отсталость, развитие эпилепсии.

к содержанию ↑

Диагностика и лечение

Прежде всего, врач проводит осмотр и опрос пациента, собирая анамнез – когда появилось новообразование и были ли у родственников такие патологии. На основании первичного опроса и осмотра ставится предварительный диагноз, после чего пациент направляется на лабораторные анализы.

Лабораторные анализы позволят подтвердить или же опровергнуть такой диагноз как рак дермы или же сосочковый невус. В частности, последний отмечен интенсивным розовым окрасом, а сами новообразования имеют несколько иное строение. Чаще всего назначается проведение гистологии – она определяет глубину и особенности существующего новообразования.

Также берется мазок при помощи пункции – это позволит определить риск перерождения опухоли в злокачественную онкологию. По результатам полученных анализов врачи назначают курс лечения – это может быть как постоянное наблюдение у дерматолога, но чаще всего речь идет о более кардинальных методиках, таких как хирургическое вмешательство.

В силу того, что риски перерождения ткани невуса в злокачественную онкологию весьма высоки – врачи рекомендуют именно оперативное вмешательство в самом раннем возрасте до наступления у ребенка возраста полового созревания. Все дело в том, что более щадящие методики удаления невуса, например, использование криодеструкции, может дать положительный результат, но в будущем патология проявит себя повторно.

В этом случае врачи говорят о необходимости полного удаления путем иссечения новообразования в пределах его зоны роста и тонкой полосы существующих здоровых тканей.

Если же невозможно удалить новообразование за один раз, врачи проводят несколько оперативных вмешательств, поэтапно удаляя патологически разросшиеся ткани с соблюдением минимального промежутка времени. Как следствие – если невус расположен на голове или же лице и весьма большой по своим размерам, то оперативное вмешательство считается сложным.

Проводят оперативное удаление невуса в условиях стационара медицинских учреждений, профиль работы которых – это лечение онкологических заболеваний, с использованием местной или же общей анестезии – в зависимости от размера. После удаления новообразования – полученный материал отправляют на гистологию для подтверждения или же опровержения подозрений на рак.

Чаще всего врачи применяют для удаления невуса сальных желез обычный скальпель или же электронож. При обнаружении по результатам лабораторных анализов отправленной гистологии атипичных в организме клеток – проводится повторная диагностика, контроль за состоянием здоровья пациента и по необходимости профильное лечение.

При своевременном выявлении новообразования и проведенного лечения – врачи дают самые благоприятные прогнозы. Как показывает статистика – у 10% может развиваться базалиома, реже рак. Соответственно – чем раньше будет удален невус, тем ниже риск развития патологических отклонений.

Загрузка…

Источник: http://DoloyPsoriaz.ru/rodinki/vidy-06/nevus-yadassona.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector